Главная - Новости - Сестринский патронаж на дому бланк

Сестринский патронаж на дому бланк


Рекомендации для самостоятельной работы студентов

Составление планов патронажей (дородовых; новорожденных).

Патронаж – форма работы лечебно -профилактических учреждений, основной целью которой является проведение на дому оздоровительных и профилактических мероприятий, внедрение правил личной гигиены и улучшение санитарно- гигиенических условий в быту. Дородовый патронаж является важным разделом профилактической работы на участке. Главный принцип работы: здоровая мать- здоровый ребёнок.

Первый дородовый патронаж к здоровой беременной проводится участковой медицинской сестрой детской поликлиники после поступления сведений о беременной из женской консультации(8 – 13 нед.).

Прикорм:начали вводить, ввели прикорм №1,2,3, однокомпонентные, многокомпонентные

Овощное пюре из ________________________ по ___________________________________;

Каша__________________________________по___________________________________;

Фруктовое пюре из ______________________ по ___________________________________;

Фруктовый сок ___________________________ по ____________________________________;

Мясо _________________________________по___________________________________.

Осмотр:

Состояние ребёнка удовлетворительное, неудовлетворительное; На осмотр реагирует адекватно, улыбается, плачет Кожные покровы, слизистые: чистые, сыпь _________________________________;

Носовое дыхание свободное, нос заложен, сопит носом, слизистое отделяемое из носа – обильное, не обильное.

Живот мягкий, безболезненный.

Сестринский патронаж на дому бланк

Перечень определенных видов медицинских вмешательств, на которые граждане дают информированное добровольное согласие при выборе врача и медицинской организации для получения первичной медико-санитарной помощи (Приказ Минздрава России от 20 декабря 2012 года N 1177н “Об утверждении порядка дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства в отношении определенных видов медицинских вмешательств, форм информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и форм отказа от медицинского вмешательства”), проводит сбор анамнеза, осмотр условий проживания, в том числе соблюдение правил гигиены, проводит инструктаж по технике грудного вскармливания и по уходу за ребенком, проводит осмотр ребенка, дает рекомендации по уходу за пупочным кольцом и пуповинным остатком, оценивает эпителизацию пупочной ранки.
Е(S[▄9╡Уу^гPKЕ# Mr═щИ6╦╤АndЎА;чРЦ▄▐И3`╒·╥╢ЦЩ?┼F#m╓,-в3╢╝ DР ▀▓NЙG`&√Dr┐КPT╧,├уn╓НБВ╘└1+б├I2 Гб”3ўSc,9ш╪.кЕ╔НшMНLєзrCЩЫ <лАJЇnр·Ые0м[│╚UНЩ╫}sТvЖцЇ*╨+п╓№)╨Y4mSdk▓├GИк└Еk-╠|┼[email protected]є EEуdЬЪкР44┼─▌м┼Р╦б▐№B·КпЮвЪ░R╥2уMе@n╕=F╘V╗║ЯЧiiЪP└tjЪрыд_Иєьб0┘є┴;Ш)Vj;Q╠/Э╒#H-┼СИ%б.иD+▄<М·[м&щL8v╪Dj TД0▄UXж ┌3)вm*{lkжЮеXf?ТDt╢GЙ╟ЯБ╕ ┤ю╦К╣RFNZ5!вV╟д┬┌p(╝о\╛·ууfs╧^ъqтСDЛЩ┘ж3E ФЄzУАж* б╫%f_|jж∙8WyЧ▐<╠Сk=gпХ”К╝Ы╟═л20nY6″I┴з┘а!ЪW$r┴` ╫уЧуMр°Ъ╫жя╘$│mB╙▒,УэС╥VM╠”м-m№╔F┤v5l═bw▀n═м¤·ЮRУю,о[─ALW¤гс=╦щ▌O JСsю%┐╝[vЬi1&o%┤V╔[Й┼_щ╕U▐J╩IJ*я╞йЪJМП╥їДЗ═╕Т¤МщIЩ╢░hоАюДК&├╖ ▀3J05┴#░F!А%ЫЙ Н┬*^VЖ`иUП6ш`K O}-m┐▌Oh9tн4╕ёiР(Мffж л╝а)Q&├mД]аЦs{C3╦pгАz+и∙i рЬвл9ЦhБ╨┴Д┐╘I│╨\$аAчRСг═йо╘0%rM╤╛{МЪ4ьлiх╕║№ем▌бг\┌Ev┴\жє!xыNк!╠∙╓S`Ni╦)tt 5╥,╦ъ╙3Ёo╪╗╨Cщ╝gшс·`5╔”╓о5Ъi╢ ]bmбХ(Фрфв═╕ХЇ▐aЙ█·)ьЛГ#╣Д\Д¤<╓шs░д:ЁR0~l■Ы╩л╜fSdгg▄o╘┤6╨─{hJiгЛwE^║▐╞З╛╡k╖П7оГ г4╢ep■Ї╪*-▄4vхG╕оУ╒+жК│zlVO3МJыg╗B╪:Kс┴#°╓6╞.

Сестринский патронаж на дому образец

Каша__________________________________по___________________________________;

Фруктовое пюре из ______________________ по ___________________________________;

Фруктовый сок ___________________________ по ____________________________________;

Желток _____________________________________________________________________,

Мясо _________________________________по___________________________________,

Рыба ______________________, кефир __________________________________________.

Осмотр:

Состояние ребёнка удовлетворительное, неудовлетворительное; На осмотр реагирует адекватно, улыбается, плачет Кожные покровы, слизистые: чистые, сыпь _________________________________;

Носовое дыхание свободное, нос заложен, сопит носом, слизистое отделяемое из носа – обильное, не обильное.

Живот мягкий, безболезненный.

Ф.И.О.)

Спросить: ФИО возраст и адрес беременной женщины, место работы, должность.

Которая беременность, какой срок, самочувствие, желанная ли?

Чем закончились предыдущие беременности: родами в срок, преждевременными, абортами.

Родилось детей живыми, мертвыми, количество детей в семье какой их возраст.

  1. Осмотреть жилищные условия: частный дом или квартира, светлая, темная, сухая, сырая, сколько проживает человек, из них детей.

  1. Есть ли больные туберкулезом.

  2. Санитарное состояние жилища.

  3. Как протекает данная беременность.

10.

Департамента здравоохранения города Москвы от 15 ноября 2016 года N 1272-р “О реализации мероприятий, принятых в результате голосования на площадке “Активный гражданин” по теме: “Детские поликлиники: доступность и качество услуг”.

8.6.2. На последующих патронажах медицинская сестра оценивает объем лактации и технику кормления, проводит осмотр ребенка, фиксирует динамику веса по предоставленным данным, оценивает эпителизацию пупочной ранки, дает рекомендации по уходу, проверяет выполнение врачебных рекомендаций.

9.

Вниманиеattention
Настоящими методическими рекомендациями предусмотрено проведение патронажей здоровых новорожденных, родившихся в срок, в возрасте от 0 до 28 дней.

5. Врач выполняет два патронажа, медицинская сестра – три патронажа. Дополнительный четвертый патронаж осуществляется медицинской сестрой по назначению врача при наличии медицинских показаний.


В случае выявления отклонений в состоянии здоровья новорожденного остальные посещения врача и медицинской сестры проводятся как активные посещения ребенка на дому по заболеванию.

6. Для определения тактики патронажного наблюдения детей первого месяца жизни врач составляет план врачебных и сестринских патронажей.

М.: Лабиринт Пресс, 2008. -240с.

18. Ладодо К.С., Дружинина Л. В. Детское питание от года до семи лет, 2008. -272с.

19. Макарова В.И., Плаксин В.А., Бабикова И.В. и др. Грудное вскармливание / методические рекомендации для студентов ФВСО.
СГМУ.- Архангельск. 2006. – 40с.

20. Макарова В.И. Питание детей грудного возраста: учебное пособие/ В.И. Макарова, И.В. Бабикова, Н.Л. Избенко и др./ – Архангельск.
2003. – 35с.

21.

Национальная программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации. М.: Союз педиатров России, 2011

22. Санитарно – эпидемиологические правила и нормативы Сан ПИН 23.2.1940-05 «Организация детского питания» (с изменениями от 27.06.2008г.)

23. Фрэнсис М. 52 легких способа научить детей питаться правильно / Перевод с англ.

Корняковой А.В. – М.:ЗАО Центрополиграф, 2008. – 8-10с.

24. Фрэнсис М.

Она показывает различные манипуляции с ребенком грудного возраста и предлагает матери провести их самостоятельно, но под ее контролем

Патронаж недоношенного новорожденного

Если на участок врача-педиатра выписывают малыша, родившегося недоношенным, он обязан посетить его в первый день после выписки из роддома.

Совместно с медсестрой врач проводит патронаж по схеме, одновременно с этим он разрабатывает схему последующих посещений ребенка. Будут они чаще:

  • сам врач должен посетить ребенка 4 раза за первый месяц
  • медсестра осуществляет патронаж малыша, родившегося раньше срока, дважды в неделю

Врач и медсестра разъясняют маме недоношенного малыша необходимость обратиться в поликлинику, чтобы провериться у врачей-специалистов, в частности, кардиолога, невролога и ортопеда.

R/F8 28 0 R/F2 7 0 R/F3 12 0 R/ExtGState<</GS34 34 0 R/GS35 35 0 R/ProcSet[/PDF/Text/ImageB/ImageC/ImageI] /MediaBox[ 0 0 595.4 841.8] /Contents 67 0 R/Group<</Type/Group/S/Transparency/CS/DeviceRGB/Tabs/S/StructParents 13 endobj 67 0 obj <</Filter/FlateDecode/Length 4136 stream xЬ╜\[Л$╖~_Ш ╨ПN`jtW ▌=3&ГMЄ░°aql╟╢g_Єяг╗╬9ТкUkТб╜▌U*Э√эS=]~√Ї╙┐√tz~~║|·Їё╗~ П╙ЗзыпЯ¤·є╖Oя √пяЯ╛■°уO┐|№Ї╙п┐Ь╧зы╦эt} ЁющНЯ8?╜ сс?1ў?~╥f1BЯф║ўё■gw╤ЧУъЇу▐▒╙ПёЯ:¤є╦Зw╛8¤щ█╙√┐╝{u■√сЭ╪─┬╢У╘У╓н╛ИЧЛ9¤Ў¤├╗┐ ∙ЇK╣ИЗk▄Cz╫°▌х-еЛ╫EеЭШ╗OЮ▐ўсо└╙┐9╛╢drСpmL╧7с з╫пnз╙╙╫Ю┐_▌■ЄrbИЗОJ╒уб╡b╤k\ї┘m°ї№(▌з╛0aьy}╞}X}~фсз╖3╫╧М1y~Ї?Шї╠Х ■z~ЇЯV╣y╜Pх■nч╟Ё▀”,жoi1╖°гЕЛ╝╕╓·┼Ё)цъ■╚ЦД~M?цЛoЮwСИПкAм█Э┬Ы█’V═╦VHм║DU █Ud╗╒╩КГ╩$zIZ}Ц(xЯ(%ЦobЯ(=EФ┘°▓в╢d■║8W╝BST╩р▌╢HЁ─┘eC╗ёа╢ъ√5Щ@4bЩ6└{ю+qrF=Д#]XD∙’ р$eЯ╒УЛX$╤ИWм^gНsЄRCq╪╠@рKe┼║T╢Y▐╬)~┼Рv╓їЎш¤пи”50JУ]·ЫчQ`SWW╛Е+ы╫LК1.
Ползания ______, Переса ______, Галанта________. Патологические симптомы(нистагм, симптом Грефе ,тремор конечностей, подбородка).

Телосложение правильное, питание достаточное, повышенное, пониженное.

Стигмы дисэмбриогенеза _______________________________________________________

Кожные покровы розовые, иктеричные, чистые, с высыпаниями_____________________

Пупочная ранка сухая, с сукровичным отделяемым, с геморрагической корочкой, пупочные сосуды (пальпируются, не пальпируются)____________________________________

Подкожно-жировая клетчатка выражена умеренно, избыточно, недостаточно, распределена равномерно. Тургор мягких тканейудовлетворительный, неудовлетворительный.

Молочные железы (не увеличены, нагрубание, отделяемое). Лимфатические узлы _______________.

Видимые слизистые чистые, розовые.

Патронаж к новорожденному

Общие данные

1 Ф.И.ОО.: Чуканов Максим Сергеевич

2 Дата рождения: 13 мая 2002 года.

3 Вес при рождении: 3200 гр.

4 Рост при рождении: 50 см.

Анамнез жизни

1 Ребёнок по счёту от первой беременности.

2 Беременность протекала с явлениями анемии легкой степени, нефропатии во второй половине беременности. Была угроза преждевременных родов.

3 Во время вынашивания плода мама питалась хорошо: фрукты, овощи, творог, мясные продукты, исключая аблигатные аллергены.

Мама соблюдала режим отдыха, питания, сна, работы во время беременности.

Мама имеет вредную привычку – курение, которую сохраняла во время беременности.

4 Во время вынашивания плода мама училась.

5 Во время родов проводилась стимуляция родовой деятельности.

Мн.:Книжный Дом, 2005.- 3-46с.

11. Капранова Е.И. Основы вскармливания детей первого года жизни: учебно – методическое пособие /Е.И. Капранова и др./ – Ростов – на –Дону: Феникс, 2008.- с.87.: ил.

12. Кильдиярова Р.Р. Питание здорового ребёнка: руководство /Р.Р.
Кильдиярова: – М.: – ГЭОТАР – Медиа, 2011. – 224 с. : ил.

13. Колмыкова А.С., Ткачева Н.В., Марочкина Л.И. и др. Здоровый ребенок от рождения до 7 лет. – Ростов н/Д: Феникс, 2008. – 335с.

14. Конь И.Я. Детская диетология: достижения и проблемы /Педиатрия/2012/Том 91/ №3. – с.59-67.

15. Коровина Н.А., Захарова И.Н. К дискуссии по проблеме рационального вскармливания детей раннего возраста. Педиатрия. 2002 № 1. – с. 56-60

16. Крюгер А. Первый год жизни ребенка, М.: ООО Издательство Астрель», 2002. -317с.

17. Ладодо К.С., Дружинина Л.В. Детское питание от рождения до года.

Патронаж новорожденного с наследственными заболеваниями

  • Ребенка с наследственными заболеваниями из роддома переводят на стационар, где его обследуют до тех пор, пока не будет поставлен точный диагноз. По необходимости проводят лечение
  • Выписывают малыша только тогда, когда появиться уверенность в том, что дома родители смогут организовать ему необходимый уход
  • Ребенок с наследственными заболеваниями в поликлинике ставится на диспансерный учет
  • Помимо педиатра и медсестры патронаж за таким ребенком могу осуществлять заведующий педиатрическим отделением и врачи-специалисты

Отказ от патронажа новорожденного

Если родители не хотят, чтобы персонал государственной детской поликлиники по месту жительства осуществлял патронаж их новорожденного ребенка, они могут написать письменный отказ, в котором аргументировать его причины.

В случае, если ребенок прикреплен к поликлинике, проводящей патронажи:

– Приглашает на прием в поликлинику в 1 месяц.

– Знакомит родителей/законных представителей с порядком записи на прием к врачу-педиатру, врачам-специалистам, на проведение диагностических исследований через интернет (www.mos.ru), в том числе через мобильные приложения, устанавливаемые на мобильных устройствах родителей/законных представителей.

– Знакомит родителей/законных представителей с перечнем мероприятий, проводимых ребенку в течение первого года жизни, в том числе осмотров врачей-специалистов, лабораторных и инструментальных исследований.

Профилактика гипогалактии, сбалансированное, гипоаллергенное питание матери, частое прикладывание к груди, введение в рацион матери дополнительного количества жидкости до 1,5-2 л в день.

3. Обработка пупочной раны

4. Ежедневно туалет кожи и слизистых, купание, прогулки на свежем воздухе.

Врач

Приложение 10.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *